Help

หน้าแรก คลังความรู้ การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Chromosome Blood Test) หาภาวะแท้งซ้ำซาก

การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Chromosome Blood Test) หาภาวะแท้งซ้ำซาก

ศูนย์ : ศูนย์นครธน กิฟท์ เฟอร์ทิลิตี้

ผู้ที่มีประวัติแท้งซ้ำซากติดต่อกันตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป การค้นหาสาเหตุที่แท้จริงจึงเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นซ้ำอีก การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Chromosome Blood Test หรือ Karyotyping) คู่สมรส หรือ สามีภรรยา ตรวจความผิดปกติของโครโมโซมเพื่อหาสาเหตุของการแท้ง หรือ จากความผิดปกติทางพันธุกรรม จะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนการดูแลและเลือกใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่เหมาะสม เพื่อเพิ่มโอกาสในการอุ้มท้องจนครบกำหนดในครรภ์ถัดไป

สารบัญ

ภาวะการแท้งซ้ำ กับความผิดปกติของโครโมโซมเกี่ยวข้องกันอย่างไร?
การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Karyotyping) คืออะไร?
ใครบ้างที่ควรเข้ารับการตรวจโครโมโซมจากเลือด?
ขั้นตอนการตรวจโครโมโซมจากเลือด และแนวทางการรักษาหลังทราบผล
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการตรวจโครโมโซมจากเลือด (FAQ)
ปรึกษาปัญหาสุขภาพ ไม่เสียค่าใช้จ่าย

ภาวะการแท้งซ้ำ กับความผิดปกติของโครโมโซมเกี่ยวข้องกันอย่างไร?

โครโมโซม (Chromosome) คือโครงสร้างที่เกิดจากการจัดเรียงตัวของดีเอ็นเอ (DNA) ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมการเจริญเติบโต พัฒนาการของเซลล์ และการดำรงชีวิตของมนุษย์ หากตัวอ่อนเกิดความผิดปกติของจำนวนโครโมโซม เช่น มีจำนวนโครโมโซมมากเกินไป หรือขาดหายไป แม้เพียงบางส่วน ก็จะส่งผลให้ทารกไม่สามารถพัฒนาต่อไปได้ตามปกติ นำไปสู่ปัญหาภาวะแท้งบุตรได้ ทางการแพทย์พบว่า ความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อนเป็นสาเหตุหลักของการแท้งในช่วง 3 เดือนแรก (ไตรมาสแรก) สูงถึงร้อยละ 60-70 ของการแท้งเองทั้งหมด

นอกจากนี้ ในคู่สมรสที่มีภาวะแท้งซ้ำซาก อาจมีสาเหตุมาจากฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีความผิดปกติของโครโมโซมแบบสลับตำแหน่งโดยที่สารพันธุกรรมยังอยู่ครบ ซึ่งอาจส่งผลให้ตัวอ่อนที่เกิดมาได้รับสารพันธุกรรมไม่สมบูรณ์และเกิดการแท้งซ้ำตามมา

> กลับสารบัญ

การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Karyotyping) คืออะไร?

การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Chromosome Blood Test หรือ Karyotyping) เป็นกระบวนการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการพันธุศาสตร์เพื่อวิเคราะห์โครงสร้างและจำนวนของโครโมโซมอย่างละเอียด โดยใช้วิธีการเพาะเลี้ยงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ได้จากการเจาะเลือด (หรือคล้ายกับการเพาะเลี้ยงเซลล์จากน้ำคร่ำของทารกในครรภ์) ซึ่งการตรวจโครโมโซมจากเลือดช่วยให้ทราบความผิดปกติ ได้แก่

สาเหตุของภาวะแท้งซ้ำซาก ช่วยระบุว่าการแท้งเกิดจากโครงสร้างโครโมโซมที่ผิดปกติของฝ่ายสามี/ภรรยาหรือไม่
สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ตรวจวิเคราะห์ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจขัดขวางกระบวนการฝังตัวของตัวอ่อน
ทราบความผิดปกติของโครโมโซมทุกคู่ ตรวจวิเคราะห์ละเอียดครอบคลุมโครโมโซมทุกคู่ (คู่ที่ 1 ถึง 23)
ช่วยหาสาเหตุที่ทำให้ทารกเสียชีวิตในครรภ์ ช่วย หาสาเหตุการแท้ง หรือสาเหตุที่ทำให้ทารกหยุดการเจริญเติบโต

> กลับสารบัญ

ใครบ้างที่ควรเข้ารับการตรวจโครโมโซมจากเลือด?

การ ตรวจโครโมโซมเหมาะสำหรับคู่สมรสในกลุ่มต่อไปนี้

ผู้ที่มีประวัติแท้งซ้ำ คู่สมรสที่เคยแท้งบุตรติดต่อกันตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป และต้องการหาสาเหตุที่แท้จริง
ผู้ที่ต้องการทราบสาเหตุการแท้ง ผู้หญิงที่ประสบภาวะแท้งบุตรและต้องการข้อมูลเพื่อเตรียมความพร้อมในการตั้งครรภ์ครั้งใหม่
ผู้ที่แท้งหลังทำเด็กหลอดแก้ว ผู้หญิงที่เกิดการแท้งบุตรหลังจากเข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีทำเด็กหลอดแก้ว (IVF/ICSI)

> กลับสารบัญ

ขั้นตอนการตรวจโครโมโซมจากเลือด และแนวทางการรักษาหลังทราบผล

กระบวนการตรวจวิเคราะห์หาสาเหตุประกอบด้วยขั้นตอนที่ง่ายและไม่ซับซ้อนสำหรับผู้หญิง ได้แก่

การเก็บสิ่งส่งตรวจ แพทย์จะทำการการเจาะเลือดของคู่สมรส เพื่อนำส่งห้องปฏิบัติการทางพันธุศาสตร์
ระยะเวลารอผล ห้องปฏิบัติการจะใช้เวลาวิเคราะห์ประมาณ 14 วันเพื่อรายงานผลอย่างแม่นยำ
การวางแผนการรักษาตามผลตรวจ เมื่อทราบผลตรวจ Karyotyping แพทย์จะนำมาประเมินร่วมกับประวัติสุขภาพเพื่อกำหนดแนวทางรักษาที่ตรงจุด
- หากพบความผิดปกติทางโครโมโซม แพทย์จะแนะนำให้ใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การทำเด็กหลอดแก้วร่วมกับอิ๊กซี่ (ICSI) และทำการตรวจคัดกรองโครโมโซมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว (PGT-A / PGT-M) เพื่อคัดเลือกตัวอ่อนที่สมบูรณ์ที่สุดก่อนใส่กลับเข้าสู่โพรงมดลูก
- หากไม่พบความผิดปกติทางโครโมโซม แพทย์จะวางแผนส่งตรวจด้วยวิธีอื่นๆ เพิ่มเติม เช่น การตรวจระบบภูมิคุ้มกัน, การตรวจภาวะลิ่มเลือดอุดตัน หรือตรวจโครงสร้างโพรงมดลูก เพื่อหาสาเหตุแฝงด้านอื่นต่อไป

ทั้งนี้ การได้รับการถ่ายเลือด การใช้ยากดภูมิคุ้มกันบางชนิด หรือการเคยรับเคมีบำบัด (Chemotherapy) จะมีผลต่อการเพาะเลี้ยงและการเจริญเติบโตของเซลล์ และส่งผลต่อการแปลผลตรวจได้ ดังนั้นควรแจ้งประวัติสุขภาพเหล่านี้ให้แพทย์ทราบก่อนการเจาะเลือด

> กลับสารบัญ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการตรวจโครโมโซมจากเลือด (FAQ)

1:การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Karyotyping) แตกต่างจากการตรวจ NIPT อย่างไร?

ตอบ: การตรวจโครโมโซมจากเลือด (Karyotyping) เป็นการตรวจวิเคราะห์โครโมโซมของคู่สมรส เพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือ ภาวะแท้งซ้ำซาก ตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์ ในขณะที่การตรวจ NIPT เป็นการตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมทารกในครรภ์จากเลือดคุณแม่ขณะกำลังตั้งครรภ์

2:หากเคยแท้งบุตรเพียง 1 ครั้ง จำเป็นต้องตรวจโครโมโซมจากเลือดหรือไม่?

ตอบ: โดยทั่วไปทางการแพทย์จะแนะนำให้ตรวจในผู้ที่มีประวัติแท้งซ้ำตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป แต่หากผู้หญิงที่เคยแท้ง 1 ครั้งมีความกังวลใจสูง หรือต้องการวางแผนตั้งครรภ์อย่างรอบคอบที่สุดเพื่อ หาสาเหตุการแท้ง ก็สามารถปรึกษาแพทย์เพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัยได้เช่นกัน

3:หากผลตรวจโครโมโซมพบความผิดปกติ จะยังมีโอกาสมีบุตรที่สมบูรณ์แข็งแรงได้หรือไม่?

ตอบ: มีโอกาสอย่างแน่นอน การทราบผลตรวจ ตรวจโครโมโซมจากเลือด ที่แม่นยำ จะช่วยให้แพทย์วางแผนการรักษาได้อย่างถูกต้อง[cite: 1] โดยสามารถใช้เทคโนโลยีเด็กหลอดแก้ว (IVF/ICSI) ร่วมกับการตรวจคัดกรองโครโมโซมตัวอ่อน (PGT-A) เพื่อคัดเลือกเฉพาะตัวอ่อนที่มีโครโมโซมปกติย้ายกลับเข้าสู่มดลูก ช่วยลดโอกาสการแท้งและเพิ่มโอกาสได้อุ้มทารกที่สมบูรณ์

> กลับสารบัญ

การตรวจโครโมโซมจากเลือด เป็นอีกหนึ่งการหาสาเหตุการแท้งซ้ำ ที่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมการทราบผลตรวจ โครโมโซม ที่แม่นยำไม่เพียงช่วยลดความกังวลใจของคู่สมรส แต่ยังช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนเลือกใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่เหมาะสมที่สุด เพื่อยกระดับความปลอดภัย ลดความเสี่ยงในการสูญเสีย และเพิ่มโอกาสในการอุ้มท้องทารกที่สมบูรณ์แข็งแรงจนครบกำหนดคลอดได้อย่างราบรื่น